Evolución del estrés materno y las estrategias de afrontamiento Durante la internación de un hijo prematuro en una unidad de cuidados intensivos neonatal (UCIN)

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.46553/RPSI.21.41.2025.p144-161

Palabras clave:

Estrés materno, Estrategias de afrontamiento, Recién Nacido prematuro, UCIN

Resumen

INTRODUCCIÓN: El nacimiento de un recién nacido prematuro constituye un evento de alto impacto emocional y psicológico para las madres, provocando altos niveles de estrés, ansiedad y angustia. Las estrategias de afrontamiento juegan un papel crucial en la gestión del estrés y las emociones asociadas durante la internación. OBJETIVO: Evaluar las variaciones del estrés psicológico materno, analizar las estrategias de afrontamiento asociadas y compararlas en el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal  y previo al alta hospitalaria. MÉTODO: Estudio no experimental, longitudinal con medidas de panel, comparativo. Muestra intencional dirigida, de 42 madres de recién nacidos prematuros. Se utilizó la Escala de Estrés Parental (PSS: NICU) de Miles et al. (1993), versión argentina de Caruso y Mikulic (2012) y el Inventario de respuestas de afrontamiento de Moos CRI-A (1993) versión argentina de Mikulic y Crespi (2008).RESULTADOS: Los niveles de estrés disminuyen hacia el alta hospitalaria; durante el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal predominan estrategias de evitación y las de aproximación hacia el alta; existen asociaciones significativas en ambos momentos; la Búsqueda de Apoyo se mantiene constante durante la internación. CONCLUSIONES: Las madres experimentan una creciente sensación de control y empoderamiento a medida que avanzan en el proceso de internación del hijo. La implementación de intervenciones que promuevan estrategias de aproximación y fortalezcan el afrontamiento activo podría facilitar este proceso.

Descargas

Biografía del autor/a

Norma Mariana Torrecilla, Instituto de Medicina y Biología Experimental de Cuyo. Mendoza, Argentina; Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET)

Doctora en Psicología, Investigadora del Instituto de Medicina y Biología Experimental de Cuyo. CONICET

Jennifer Waldheim Arizu, Hospital Dr. Humberto Notti. Mendoza, Argentina; Universidad Católica Argentina – UCA. Mendoza, Argentina.

Licenciada Especialista Infanto Juvenil, Psicóloga de Planta del Hospital Humberto Notti

Denise Ilcen Contreras Zapata, Universidad San Gregorio de Portoviejo, Ecuador

Médica Candidata a Doctora en Ciencias Pedagógicas por la Universidad Andina Simón Bolívar. Portoviejo, Ecuador

Citas

Arantes Figueiredo de Paula Eduardo, J., Gonçalves de Rezende, M., Rossi Menezes, P., & Del-Ben, C., M. (2019). Preterm birth as a risk factor for postpartum depression: a systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 259, 392–403. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.08.069

Breeman, L. D., Jaekel, J., Baumann, N., Bartmann, P., & Wolke, D. (2017). Neonatal predictors of cognitive ability in adults born very preterm: a prospective cohort study. Developmental Medicine and Child Neurology, 59(5), 477–483. https://doi.org/10.1111/dmcn.13380

Caruso, A. & Mikulic, I. M. (2012). El estrés en padres de bebés prematuros internados en la unidad de cuidados intensivos neonatales: traducción y adaptación de la escala parental stressor scale: neonatal intensive care unit (PSS: NICU - M.S. Miles y D. Holditch Davis, 1987; M.S. Miles y S.G. Funk, 1998). Anuario de Investigaciones, 19, 19-26. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369139948040

Coscia, A., Martano, M., Cresi, F., Tonetto, P., Giuliani, F., Horno, M., Quadrino, S., Mombrò, M., & Fabris, C. (2012). Communication in NICUs. Journal of Biological Regulator and Homeostatics Agents, 26(3(S1)), 31-33. https://www.biolifesas.org/EN/Y2012/V26/I3(S1)/31#2

Ericson, J., Eriksson, M., Hellström-Westas, L., Hoddinott, P., & Flacking, R. (2018). Proactive telephone support provided to breastfeeding mothers of preterm infants after discharge: a randomised controlled trial. Acta Paediatrica, 107(5), 791–798. https://doi.org/10.1111/apa.14257

Ericson, J., Eriksson, M., Hoddinott, P., Hellström-Westas, L. & Flacking R. (2018). Breastfeeding and risk for ceasing in mothers of preterm infants-Long-term follow-up. Maternal and Child Nutrition, 14(4), e12618. https://doi.org/10.1111/mcn.12618

Eryigit Madzwamuse, S., Baumann, N., Jaekel, J., Bartmann, P., & Wolke, D. (2015). Neuro‐cognitive performance of very preterm or very low birth weight adults at 26 years. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 56(8), 857–864. DOI: https://doi.org.10.1111/jcpp.12358

Garfield, C. F., Lee, Y., & Kim, H. N. (2014). Paternal and Maternal Concerns for Their Very Low-Birth-Weight Infants Transitioning from the NICU to Home. The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing, 28(4), 305-312, https://doi.org/10.1097/JPN.0000000000000021

Gallegos-Martínez, J., Reyes-Hernández, J., & Silvan Scochi, C. G. (2013). The hospitalized preterm newborn: the significance of parents' participation in the Neonatal Unit [El neonato prematuro hospitalizado: significado para los padres de su participación en la unidad de cuidados intensivos neonatales]. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 21(6), 1360-1366. https://doi.org/10.1590/0104-1169.2970.2375

Gutiérrez, M. J., Jozami Nassif, M., G., & Carreras, M., P. (2016). Percepciones, vivencias y estrategias de afrontamiento al estrés en madres de prematuros internados. Revista Trazos Universitarios, 6(1), 1-20. http://hdl.handle.net/11336/106218

Hernández Sampieri, R., Fernández Collado, C., & Baptista Lucio, P. (2014). Metodología de la Investigación (6° edición). McGrawHill.

Hoffman, M. C., Mazzoni, S. E., Wagner, B. D., Laudenslager, M. L., & Ross, R. G. (2016). Measures of Maternal Stress and Mood in Relation to Preterm Birth. Obstetrics and Gynecology, 127(3), 545–552. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001287

Hughes, M.-A., McCollum, J., Sheftel, D., & Sanchez, G. (1994). How Parents Cope with the Experience of Neonatal Intensive Care. Children's Health Care, 23(1), 1-14, https://doi.org/10.1207/s15326888chc2301_1

Jaekel, J., Pluess, M., Belsky, J., & Wolke, D. (2015). Efects of maternal sensitivity on low birth weight children’s academic achievement: a test of differential susceptibility versus diathesis stress. The Journal of Child Psychology and Psychiatry, 56(6), 693–701. https://doi.org/10.1111/jcpp.12331

Lazarus, R., S. & Folkman, S. (1984). Stress, Appraisal and Coping. Springer Publishing Company.

Levis, B., Negeri, Z., Sun, Y., Benedetti, A. & Thombs, B. D. (2020). Accuracy of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) for screening to detect major depression among pregnant and postpartum women: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ Clinical Research, 371(8268), m4022. https://doi.org/10.1136/bmj.m4022

Ley 25326 de 2000. Ley de Protección de Datos Personales. 30 de octubre de 2000. Senado y Cámara de Diputados de la Nación Argentina. https://www.argentina.gob.ar/normativa/nacional/ley-25326-64790

Mesa Mesa, S., Gómez García, A., Naranjo Pérez, L. F., Tobón Montoya, L., Ocampo Saldarriaga, M. V., Velásquez Tirado, J. D., Costaín

González, G. A., Ricardo Ramírez, C., Gutiérrez Vélez, Y. F., & Franco Vásquez, J. G. (2021). Psychological stress in mothers of neonates admitted to an intensive care unit [Estrés psicológico en madres de neonatos ingresados en una unidad de cuidados intensivos]. Salud Mental, 44(5), 241-248. https://doi.org/10.17711/SM.0185-3325.2021.031

Moos, R. (1993). Coping Responses Inventory. Psychological Assessment Resources.

López–Mayorga, B. E., Carmona-Mejía, B., & Ponce-Gómez, G. (2019). Estilos de afrontamiento y nivel de estrés de madres adolescentes con hijos hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatales, Chiapas, México. Revista De Enfermería Neurológica, 18(1), 41–51. https://revenferneurolenlinea.org.mx/index.php/enfermeria/article/view/274

Mikulic, I. M. & Crespi, M. C. (2008). Adaptación y validación del inventario de respuestas de afrontamiento de Moos (CRI-A) para adultos. Anuario de Investigaciones, 15, 305-312. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369139944030

Miles, M. S., Funk, S. G., & Carlson, J. (1993). Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit. Nursing Research, 42(3), 148-152. https://doi.org/10.1097/00006199-199305000-00005

Ncube, R. K., Barlow, H., & Mayers, P. M. (2016). A life uncertain-My baby’s vulnerability: Mothers lived experience of connection with their preterm infants in a Botswana neonatal intensive care unit. Curationis, 39(1), a1575. https://doi.org/10.4102/curationis.v39i1.1575

Niehaus, J. & Maurer, S. (2018). NICU Communication: The many disguises of opportunity. Neoreviews, 19(9), e526–e532. https://doi.org/10.1542/neo.19-9-e526

Osborne, A. D., Worsley, D., Cullen, C., Martin, A., & Christ, L. (2024). Enhancing NICU Care and Communication: Perspectives of Moderately Preterm Infant Parents. Pediatrics, 153(6), e2023064419. https://doi.org/10.1542/peds.2023-064419

Romero Delgado, K., L. (2023). Estrés parental y estilos de afrontamiento en padres de hijos con habilidades diferentes de dos centros educativos básica especial de Lima Sur [Tesis de pregrado, Universidad Autónoma del Perú]. Repositorio de la Universidad Autónoma del Perú. https://hdl.handle.net/20.500.13067/2978

Rubiños, M. A. (2012). Estrés, ansiedad y estilos de afrontamiento de padres con hijos internos en unidad de cuidados intensivos. Revista de Ciencias Sociales y Humanidades apoyadas por Tecnologías, 1(1), 15-33

Ruiz, A. L., Ceriani-Cernadas, J. M., Cravedi, V., & Rodríguez, D. (2005). Estrés y depresión en madres de prematuros: un programa de intervención. Archivos Argentinos de Pediatría, 103(1), 36-45. https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2005/A1.36-45.pdf

Shaw, R. J., Bernard, R. S., Storfer-Isser, A., Rhine, W., & Horwitz, S. M. (2013). Parental coping in the neonatal intensive care unit’, Journal of Clinical Psychology in Medical Settings, 20(2), 135–142. https://doi.org/10.1007/s10880-012-9328-x

Sih, D. A., Bimerew, M., & Modeste, R. R. M. (2019). Coping strategies of mothers with preterm babies admitted in a public hospital in Cape Town. Curationis, 42(1), a1872. https://doi.org/10.4102/curationis.v42i1.1872

Simpson, M. & Catling, C. (2016). Understanding psychological traumatic birth experiences: a literature review. Women and Birth, 29(3), 203–207. https://doi.org.10.1016/j.wombi.2015.10.009

Smith, V. C., SteelFisher, G. K., Salhi, C., & Shen, L., Y. (2012). Coping with the neonatal intensive care unit experience: Parents’ strategies and views of staff support’, The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing, 26(4), 343–352. https://doi.org/10.1097/JPN.0b013e318270ffe5

Torrecilla, N. M., Wadheim-Arizu, J., & Contreras-Zapata, D. I. (2023). Ansiedad, depresión e interacciones vinculares en madres de prematuros durante el período de internación en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) y prealta de sus hijos. Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN, 7(12), 111-124. https://editorialibkn.com/index.php/Yachasun/article/view/316

Vigod, S. N., Villegas, L., Dennis, C.-L., & Ross L. E. (2010). Prevalence and risk factors for postpartum depression among women with preterm and low-birth-weight infants: a systematic review. BJOG, 117(5), 540–550. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2009.02493.x

Villamizar-Carvajal, B., Vargas-Porras, C. & García-Corzo, J. R. (2018). Disminución del nivel de estrés en madres de prematuros en la unidad de cuidados intensivos. Enfermería Intensiva, 29(3), 113-120. https://doi.org/10.1016/j.enfi.2017.12.004

Watson, K., White, C., Hall, H., & Hewitt, A. (2020). Women’s experiences of birth trauma: a scoping review. Women and Birth, 34(5): 417–424. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2020.09.016

Woodward, L. J., Bora. S., Clark, C. A. C., Montgomery-Hönger,. A., Pritchard, V. E., Spencer, C., & Austin, N. C. (2014). Very preterm birth: maternal experiences of the neonatal intensive care environment. Journal of Perinatology, 34(7), 555–561. https://doi.org/10.1038/jp.2014.43

Wormald, F., Tapia, J. L., Torres, G., Cánepa, P., González M. A., Rodríguez, D., Escobar, M., Reyes B., Capelli, C., Menéndez, L., Delgado, P., Treuer, S., Ramírez, R., Borja, N., Domínguez, A., & Red Neonatal Neocosur. (2015). Estrés en padres de recién nacidos prematuros de muy bajo peso hospitalizados en unidades de cuidados intensivos neonatales. Estudio multicéntrico. Archivos Argentinos de Pediatría, 113(4), 303-309. https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2015/v113n4a04.pdf

Zijin, R., Wenying, G., Qihui, W., Yi, D., Xiaoli, T. & Ying, Z. (2024). Predictive role of NICU-related stress, postpartum depression trajectory and family coping on growth trajectory of moderate-to-late preterm infants: A longitudinal study. JAN Leading Global Nursing Research, 80(8), 3167-3178. https://doi.org/10.1111/jan.16068

Zhinin Illescas, V. L., Tandazo Agila, B. M. & Analuca Cajamarca, M. E. (2020). Estresores Parentales en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de Loja, Ecuador. Revista San Gregorio, (43), 187-196. https://doi.org/10.36097/rsan.v1i43.1407

Zych, B., Błaz, W., Dmoch-Gajzlerska, E., Kanadys, K., Lewandowska, A., & Nagórska, M. (2021). Perception of Stress and Styles of Coping with It in Parents Giving Kangaroo Mother Care to Their Children during Hospitalization in NICU. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(23), 12694. https://doi.org/10.3390/ijerph182312694

Publicado

30-04-2025

Cómo citar

Torrecilla, N. M., Waldheim Arizu, J., & Contreras Zapata, D. I. (2025). Evolución del estrés materno y las estrategias de afrontamiento Durante la internación de un hijo prematuro en una unidad de cuidados intensivos neonatal (UCIN). Revista De Psicología, 21(41), 144–161. https://doi.org/10.46553/RPSI.21.41.2025.p144-161

Número

Sección

Artículos